도수치료 비용과 실비 횟수 및 청구 방법

도수치료 비용과 실비 횟수 및 청구 방법

보건복지부는 2월 4일일 제2차 국민건강보험 종합계획을 발표하고, 중장기 건강보험 정책 방향을 제시하였습니다. 최근 지역 필수의료 공백, 필수의약품 부족 등 의료제공 위기는 국민의 생명 건강에 심각한 위협이 되고 있으며, 인구 고령화와 저출산에 따른 인구 감소와 1인 가구의 증가 등으로 인한 사회 전반의 축소downsizing가 급격하게 진행되고 건강보험의 지속가능성에 대한 우려가 제기되고 있습니다. 최근 10년1221간 보험료 수입의 연평균 증가율 7.6 그럼에도 종전 건강보험 정책은 보장률 제고에 편중되어 수도권대형병원 쏠림에 따른 지역의료 공백 진료량 감소 및 보상수준 불균형으로 인한 필수의료 격리 본인부담 감소로 인한 불필요한 의료이용 증가 등 현행 지불제도가 유발하는 구조적 사안은 더 악화된 상황입니다.

도수치료 실비 보험 청구 방법

도수치료 실비 보장을 받으려면 먼저 도수치료를 받은 후, 치료비 영수증을 발급받습니다. 발급받은 후에 영수증에 객관적인 검사 결과를 첨부하여 보험사에 청구서를 제출합니다. 청구서를 보험사에서는 청구서를 검토한 후, 최종적으로 보험금을 지급합니다. 이번에는 도수치료 시 생겨나는 비용과 실비 횟수 및 보험 청구 방법에 대하여 알아보았습니다. 감사합니다.

도수치료 아니면 수술 고려사항

1. 고통이 심할수록 수술을 고려해야 합니다. 2. 고통이 오래 지속될수록 수술을 고려해야 합니다. 3. 통증의 원인이 수술로 치료 가능한 경우 수술을 고려해야 합니다. 4. 환자의 나이와 건강 상태가 수술에 적합한지 고려해야 합니다.

환자의 상황에 따라 도수치료 아니면 수술이 더 적합할 수 있습니다. 따라서, 치료를 결정하기 전에 의료진과 충분히 상담하여 자신에게 맞는 치료 방법을 고르는 것이 중요합니다.

지원제외항목

일상생활에 지장이 없거나 대체진료와 의료비용편차가 큰 치료, 재난적의료비지원사업 취지에 합당하지 않는 치료는 제외됩니다. 예시 미용, 성형, 특실입원실, 간병료, 한약, 요양병원 의료비, 다비치로봇부술비, 도수치료, 보조기,증식치료, 제증명수수료 등 재난적의료비지원사업의 지원내용은 다음과 같습니다. 신청지원자의 소득기준에 따라 본인부담의료비지원제외항목과 건강보험이 적용된 본인부담금을 제외의 5080를 차등 적용하며, 연마다 5000만원 이내로 지원합니다.

재난적의료비 지원한도는 연마다 최대 5000만원입니다. 1년동안 입원과 왜래진료를 합한 일수의 180일 이내 범위에서 지원합니다.

지원금은 언제 입금되나요?

지급다짐 통보일부터 30일 이내에 신청한 환자명의 통장 아니면 의료기관의요양급여비용 지급계좌로 재난적의료비항목으로 입금이 됩니다. 재난적의료비 신청방법은 신청대상자 본인이나 대리인이 국민건강보험공단 지사에 방문해서 지급 신청을 합니다. 신청기간 최종진료일인 퇴원일 다음날부터 180일토요일, 공휴일 포함 일수이내 신청합니다. 예외 입원기간 중에 지원대상 기준에 해당되어 의료기관이 직접 지급받게 하려는 경우에는 퇴원일 7일전까지 의료기관 등 지즙 지급 및 지원대상자 확인 신청을 해야됩니다.

재난적의료비를 신청하기위해 필요한 구비서류는 다음과 같습니다.

도수치료 실비 횟수 알아보기

도수치료는 건강보험이 적용되지 않는 비급여 치료이지만, 실손의료보험에 가입되어 있으면 일정 부분 보장을 받을 수 있습니다. 2017년 4월 이후 실손의료보험에 가입한 경우, 도수치료는 연마다 50회까지 보장됩니다. 다만, 10회마다. 치료 효과가 있는지 확인하는 MRI, CT 혹은 혈액이나 소변 등의 객관적인 검사 결과를 제출해야 합니다.

객관적인 검사 결과를 제출하지 못할 경우, 10회씩 보장이 재개되지 않는다고 합니다.

또한, 도수치료의 보장 한도는 연마다 350만 원입니다. 즉, 연마다 50회까지 치료를 받을 수 있지만, 총비용은 350만 원을 초과할 수 없습니다.

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자주 묻는 질문