재난적 의료비 지원 대상 및 지원 한도

재난적 의료비 지원 대상 및 지원 한도

많은 의료비 지출로 경제적 어려움을 겪는 가구의 의료비를 도와주는 정책입니다. 선택 기준질환, 소득, 재산, 의료비 부담수준을 모두 충족하는 가구를 대상으로 합니다.

재난적 의료비 지원금액

재난적 의료비 지원은 비급여 항목에도 적용이 되기 때문에 의료비를 지원받으려는 분들은 꼭 한번 검증하는 게 좋습니다. 미용성형, 특실 1인실, 간병비, 한방 치료, 도수치료 등 일상생활에 지장이 없거나 대체진료를 할 수 있고 비용 차이가 많이 나는 치료는 의료비 지원이 제외됩니다.

지원일 수는 동일 질환별 입원 진료 일수와 외래진료일 수를 합쳐서 해마다 180 이내여야 합니다.

180일 동안의 진료비에 관해 최대 5천만 원까지 지원을 받을 수 있습니다.

자산 7억 원 이하

지원대상자가 속한 가구원 전체의 재산을 합산해야 합니다. 세금을 매기는 표준 금액을 기준으로 7억 원 이하여야 합니다. 자산 금액에서 공제할 거 다. 하고 나온 최종 금액이 과세표준입니다. 자산 연관 세금 사안은 자기가 직접 검증하는 게 거의 불가능하지만 종류가 그렇게 많지 않다면 국세청 홈택스에서 과세표준을 확인할 있습니다. 그런데요 굳이 복잡하게 확인할 필요가 없는 게, 나라에서 소득과 재산을 고려해서 건강보험료를 청구하고 있으므로 이걸 가지고 판단할 있습니다.

를 참고하기 바란다.

중위소득 100 이하

기준 중위소득은 국민들을 소득 기준으로 구분했을 때 가장 중간에 위치한 기준입니다. 그걸 100 라고 표현을 합니다. 재난적 의료비는 딱 중간값을 기준으로 소득 조건을 설정해 둔 것입니다. 그렇다고 해서 이걸 충족하지 못한 분들은 활용하지 못하는 게 아닙니다. 100를 초과하더라도 개별심사를 통해서 의료비가 무요건 필요합니다.고 판단이 되면 도움을 받을 있습니다. 기준중위소득은 가구인원수에 따라서 금액이 달라지는데 분명한 내용은 아래표를 참고하기 바라고, 도 함께 참고하기 바란다.

Q. 비급여 항목도 포함되나요?

소득 수준에 따라 본인부담상한제 대상이 아닌 일부 급여와 비급여 부담액의 5080를 지원합니다. 본인부담상한제 많은 의료비로 인한 가계 부담을 덜어 드리기 위하여 환자가 부담한 건강보험 본인 부담금이 개인별 상한액을 초과하는 경우 그 초과 금액을 건강보험공단에서 부담하는 제도예비급여, 선별급여, 전액 본인 부담, 임플란트, 상급 병실23인실 입원료, 추나요법, 상급종합병원 경증질환 외래 재진 본인부담금 등 제외 예비급여, 선별급여, 전액 본인부담금, 65세 이상 임플란트, 병원 23인실 입원료 등 단, 비급여 항목 중 필수 기능 개선 목적이 아닌 미용성형, 효과가 검증되지 않은 고가치료법 등 지원 취지에 부합하지 않는 의료비는 제외되니 참고 바랍니다.

Q. 퇴원 전에도 신청이 가능한가요?

입원 중 지원 대상 기준이 충족되어 의료기관이 직접 지급받게 하려는 경우 퇴원일 7일 전까지기초생활수급자, 차상위계층타 법에 의한 의료급여 수급권자 제외은 3일 전까지 의료기관 등 직접 지급 및 지원 대상자 확인을 신청해야 합니다. 다만 민간보험 가입자, 지급신청 이전 사망자, 개별 심사대상단, 지원상한을 초과하는 고액 의료비 발생대상자는 입원 중 신청 가능은 입원 중 신청이 불가합니다.

재난적 의료비 신청방법

재난적 의료비 신청은 환자 혹은 대리인이 근처 에 직접 방문하여 신청해야 합니다. 신청 기한은 퇴원일 다음날부터 180일 이내에 해야합니다. 구비서류는 재난적 의료비 지급 신청서, 개인정보 수집 이용 및 제공조회 동의서, 의료비 지원금 등 수령 내역 신고서, 진단서가 있어야 합니다. 국민건강보험공단 를 보시면 더 분명한 내용을 확인하실 수 있습니다. 알고 싶은 점이 있으시면 국민건강보험 고객센터 15771000이나 보건복지 상담센터 119로 문의하시면 됩니다.

자주 묻는 질문