재난적 의료비 지원 사업, 지원 대상

재난적 의료비 지원 사업, 지원 대상

질환 부상 등으로 인한 치료 재활 과정에서 소득 자산 수준 등에 비추어 많은 의료비가 발생하여 경제적 어려움을 겪게 되는 상황으로 의료비 지원이 필요합니다.고 인정된 사람을 지요구하는 사업입니다. 연령제한은 없으며 소득기준 기초생활수급자차상위계층 아니면 기준중위소득 100 이하인 경우 개별심사를 통해 최대 기준중위소득 200 까자 선택 가능합니다. 재산기준 지원대상자가 속한 가구의 주택, 건물, 토지 등 자산 합산액이 7억을 초과하는 경우 지원대상에서 제외됩니다.

의료비기준 1회 입원에 따른 가구의 연소득 대비 의료비 부담액급여본인부담, 비급여 및 예비, 선별급여 본인부담 등이 10 초과 시 지원합니다. 개별심사의 경우 연소득 20 초과시 지원하며 기초생활수급자, 차상위계층은 80만 원, 중위소득 50 이하는 160만 원 초과 시 지원합니다.

대상 제외

만원 미만의 소액 진료비, 단순약제비 등은 합산에서 제외됩니다. 미용이나 성형, 간병비 등 일부 항목도 현행대로 지원에서 제외됩니다. 기초생활수급자와 차상위 계층의 1년 동안 스스로가 부담한 의료비의 총액 80만 원을 초과하면 초과한 금액의 80를 지원해 줍니다. 기준중위소득 50 이하의 경우에는 1인 가구는 120만 원 2인 가구 이상은 160만 원 초과 시 70 지원 기준중위소득 50 초과 100 이하는 연 소득의 10를 초과하는 의료비가 발생하면 60를 지원합니다.

100 초과 200 이하는 의료비가 연 소득의 20를 초과하면 심사를 통해 50를 지원합니다.

지원제외항목.

진료비가 과다하게 발생하는 급성기 환자 중심의 지원을 원칙으로 하며, 미용 성형 특. 1인실 이용료, 간병비, 요양병원 의료비, 효과가 검증되지 않은 고가 치료방법 등 지원취지에 부합하지 않는 의료비는 지원 제외 대상입니다. 다른 법령에 따라 국가, 지방자치단체로부터 의료비 이유로 급여, 금품 등에 상당하는 액수를 빼고 지원금액을 산정합니다. 제 3자로 인한 구상, 자동차보험, 산업재해 등에 연관된 경우에도 지급이 제한될 수 있습니다.

보험업에 따른 보험기업 등으로부터 보험금실손형, 금품 등을 받았거나 발을 수 있는 경우에는 해당 민간보험금실손형, 금풍등에 상당하는 액수를 빼고 지원금액을 산정합니다.

재난적의료비 지원 대상

재난적 의료비 지원을 받기 위해서는 첫번째 지원 대상에 해당되어야 하는데요, 기본적으로 아래 4가지 기준이 충족되어야 합니다. 1 질환기준 입요구하는 경우에는 모든 질환이 해당되나, 외래의 경우 중증질환만 해당됩니다. 중증질환뇌혈관질환, 심장질환, 암, 중증화상, 중증외상, 중증난치질환, 희귀질환 2 소득기준 기준중위소득 100 이하인 가구로, 가구원수별 건강보험료 기준으로 판단하니, 체크해주세요 3 재산기준 집, 토지 등 지원대상자가 속한 가구의 자산 총합이 7억 이하여야 합니다.

지원금은 언제 입금되나요?

지급다짐 통보일부터 30일 이내에 신청한 환자명의 통장 아니면 의료기관의요양급여비용 지급계좌로 재난적의료비항목으로 입금이 됩니다. 재난적의료비 신청방법은 신청대상자 본인이나 대리인이 국민건강보험공단 지사에 방문해서 지급 신청을 합니다. 신청기간 최종진료일인 퇴원일 다음날부터 180일토요일, 공휴일 포함 일수이내 신청합니다. 예외 입원기간 중에 지원대상 기준에 해당되어 의료기관이 직접 지급받게 하려는 경우에는 퇴원일 7일전까지 의료기관 등 지즙 지급 및 지원대상자 확인 신청을 해야됩니다.

재난적의료비를 신청하기위해 필요한 구비서류는 다음과 같습니다.

재난적의료비 지원 필요서류

재난적의료비 지원사업 신청 시 필요한 서류가 꽤나 많은데요, 국민건강보험공단에서 발급 가능한 지금신청서와 개인정보 관련 동의서, 타 의료비 지원금 등 수령내역 신고서가 필요하고, 병원에서 발급받은 진단서, 입퇴원확인서, 진료비계산서, 진료비세부내역서가 필요합니다. 이에 더하여 가족관계증명서와 민간보험 가입 서류 및 지급내역확인서, 지급받을 통장사본까지 구비하여야 합니다. 이렇게 재난적의료비 지원사업에 관하여 알아보았는데요, 비싼 의료비에 허덕이는 환자와 그 가정에 가뭄의 단비같은 지원금인 만큼 놓치지 마시고 해당되시는 분들이 모두 받을 수 있었으면 좋겠습니다.

자주 묻는 질문