발가락에 나타나는 통증 지간신경종, 원인과 증상과 진단, 치료에 대한 설명

발가락에 나타나는 통증 지간신경종, 원인과 증상과 진단, 치료에 대한 설명

신체 부위 중 어느 한 곳 중요하지 않은 곳은 없지만 특히 발은 제2의 심장이라 불릴 만큼 인체에서 중요한 역할을 합니다. 발바닥과 발가락은 신체의 최하단에 위치하면서 체중을 온전히 받쳐주는 역할은 물론 하중을 끈기 있는 곳으로 무리하게 걷거나 움직임으로 인해 발에 통증이 나타날 수 있습니다. 일상생활 중 발바닥 앞쪽은 물론 발가락에 심한 통증이 지속된다면 지간신경종을 의심해 볼 수 있습니다. 대체로 발이 찌릿하거나 통증이 나타나면 족저근막염을 먼저 떠올리지만 현실 족부질환은 통증의 부위에 따라 유형이 다르기 때문의 의료진에게 진단을 받기 전까지 환자 스스로 진단명을 예측하는 것은 옳지 않습니다.

족저근막염은 주로 발바닥 중앙과 뒤꿈치 부위에서 통증이 나타나지만 지간신경종의 경우 발바닥 앞쪽 부위에서 통증이 나타나는 특징을 보입니다.

지간신경종 진단

지간 신경종은 대개 환자가 호소하는 증상과 이학적 검사만으로 진단할 수 있습니다. 분명한 병력 청취와 분명한 이학적 검사가 중요합니다. 그 후 필요합니다.면 다른 진단 방법을 시행합니다. 일반 방사선 사진, 초음파, 근전도, MRI가 있습니다. 진단 및 치료를 한 번에 할 수 있는 마취제를 병변 내에 주사하는 방법도 있습니다. 이것들은 보조적인 진단 방법이 될 수 있습니다.

이학적 검사 방법 중 물갈퀴 공간 압박 검사가 가장 쉽고 흔하게 사용됩니다.

이는 비교적 분명한 검사 방법입니다. 이 검사는 한 손으로는 제1 중족골과 제5 중족골의 두부를 내외 측에서 압박하고, 다른 한 손으로는 엄지와 검지를 이용하여 중족지 간 공간을 위아래로 선택해 족지에 통증을 유발하는 방법입니다. 이와 같은 압박 검사는 통증성 클릭을 유발할 수 있습니다. 이것은 신경종이 두 개의 인접한 중족지 골두 사이에서 급하게 이동함으로써 발생합니다.

신경종 증상

신경종은 꽉 끼는 신발이나 높은 굽의 신발을 신을 때 심해집니다. 자전거 타기 등 전족부에 체중이 많이 부하되는 활동을 한 뒤에 악화되는 경우가 많습니다. 가장 흔한 증세는 걸을 때 앞 발바닥에 통증을 느끼는 것입니다. 맨발로 푹신한 바닥을 걸을 때는 괜찮지만, 높은 구두를 신으면 바로 증세가 나타납니다. 중족 족지 관절과 지절을 완전히 폈을 때 통증이 나타나고, 구부리면 통증이 사라지는 것이 특징입니다.

전족부를 한 손으로 강하게 쥐고, 질환이 의심되는 발가락 사이의 공간을 두 손가락으로 누르시면 증세가 유발될 수도 있습니다. 신경종이 있다면 불타는 듯한 통증을 느끼며, 때에 따라서는 발가락의 저린 느낌이나 무감각이 동반되기도 합니다. 굽이 높고 볼이 협소한 구두를 신었을 때 증세가 나타나다가, 신발을 벗고 전족부를 마사지하면 증세가 없어지기도 합니다. 신발을 벗어버리기만 해도 통증이 즉시 해소되는 경우가 많습니다.

보존 치료

첫번째 가장 기본이 되는 치료는 이 질환의 원인이 될 만한 협소한 신발을 신지 않는 것입니다. 일반적으로 앞볼이 넉넉하고 부드러우며 굽이 낮은 신발이 좋습니다. 중족부에 부드러운 패드나 지지대를 부착시키는 기능성 깔창과 밑창, 둥근 기능성 신발을 사용하는 것이 증상 완화에 효과적입니다. 이는 중족골 간의 간격을 넓히고 압박을 줄여서 신경에 가해지는 스트레스를 덜어 주는 작용이 있기 때문입니다. 증상이 심하지 않을 경우 위 치료법으로도 어느 정도 효과를 볼 수 있습니다.

지간신경종 검사, 치료방법

저는 병원에서 스테로이드 주사를 권했지만 스테로이드는 부작용이 심해서 맞지 않았습니다. 수술도 있지만 수술 후기 등을 보시면 완벽히 낫는 게 아니고 재발 가능성이 있다고 해서 하지 않았습니다. 또한 수술을 하면 장기간 입원을 하며 재활치료를 해야하는데 저는 장기 입원이 불가능한 상황이라 할 수가 없었습니다. 그래서 제가 택한 방법은 한방치료와 발가락 링입니다. 검사는 병원에 가서 간단한 진단으로 검사가 가능합니다.

초음파 검사나 육안으로 발가락 변형상태, 발바닥 압박통증 등 확인으로 지간신경종을 검사가 가능합니다. 치료방법은 스테로이드 주사 요법과 수술, 한방 침 치료, 그 외 주사치료 등 이 있습니다. 한방치료는 2주간 열심히 침을 맞고 생각생각했더니 분명히 효과는 있었습니다. 하지만 얼마 못 가서 통증이 느껴졌습니다.

자주 묻는 질문